同等学力西医练习题16

学术西医练习题

1．急进性肾炎临床最突出的表现是

A．水肿

B．高血压

C．少尿或无尿

D．肾病综合征

E．心包摩擦音

2．肾病综合征患者最易栓塞的部位是

A．肾静脉

B．肺动脉

C．脑血管

D．下肢深静脉

3．尿路感染最常见的致病菌和感染途径是

A．大肠埃希菌、上行感染

B．变形杆菌、下行感染

C．克雷伯杆菌、血行感染

D．葡萄球菌、淋巴道感染

4．大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是

A．血浆肾素活性增高

B．水、钠潴留，血容量扩张

C．前列腺素分泌减少

D．血管舒缓素分泌减少

E．儿茶酚胺分泌过多

5．急性膀胱炎的临床表现不包括

A．寒战、高热

B．尿频

C．尿急

D．尿痛

E．血尿

1．答案：C

解析：急进性肾小球肾炎病多较急，病情急骤进展。临床表现为急进性肾炎综合征，进行性少尿或无尿，肾功能于数周内进行性恶化并发展至尿毒症，少尿或无尿为其突出表现。

2．答案：A

解析：肾病综合征患者由于有效血容量减少、血液浓缩、高脂血症等病因造成血液粘稠度增加，易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最常见，发生率为10％~50％，此外，肺血管，下肢静脉、下腔静脉、冠状血管和脑血管也可以发生。

3．答案：A

解析：尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，约占全部尿路感染的80％—90％，其他依次是变形杆菌、克雷伯杆菌；尿路感染通常是上行感染引起的（约占尿路感染的95％），即病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染。

4．答案：B

解析：大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留，使血容量扩张，而血浆肾素活性增高和前列腺素分泌减少也部分有关，但不是主要原因。血管舒缓素分泌减少或儿茶酚胺分泌过多尚未被证实。

5．答案：A

解析：急性膀胱炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等，约30％可出现血尿。如果出现寒战、高热应考虑为上尿路感染。

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