八旬老人出现不可抑制的尿频尿急尿痛

文章来源:腺性膀胱炎   发布时间:2017-4-9 18:37:17   点击数:
 

盆腔部位放疗的患者,如子宫颈癌、前列腺癌、直肠癌及膀胱癌等盆腔恶性肿瘤,常常在放疗中后期出现尿频、尿急、尿痛、尿血等症状,尤其在宫颈癌放疗患者最为常见。为什么会出现这些症状呢?实际上,这些都是“放射性膀胱炎”急性期的表现。那什么又是“放射性膀胱炎”呢?

什么是放射性膀胱炎?放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗时,膀胱局部遭受放射性损伤而发生的放疗并发症。其病理、临床表现、诊断和治疗不同于其他膀胱疾病,认识其独特的疾病特点对于诊断、探索治疗和预防该病有重要意义。

放射性膀胱炎的临床表现1)以突发性、无痛性肉眼血尿起始,主要表现为持续或反复、难以控制的肉眼血尿,多伴发尿频、尿急,部分患者因伴发感染而有尿痛。2)尿中大小不等的血凝块会阻塞尿道致排尿困难,甚至

出现急性尿潴留。

3)部分患者有明显下腹坠胀疼痛,下腹耻骨上区触痛为常见体征。4)不同程度的失血性贫血,严重者会出现双下肢凹陷性水肿,急性大量出血致膀胱填塞甚至失血性休克。5)其他可见发热、白细胞增多等全身炎症的表现。出现放射性膀胱炎,你该怎么做?

1)注意多饮水,清淡饮食;

2)顺应季节变化,春夏季节多运动,多饮水,多食蔬菜水果,秋季应保持大便通畅;

3)注意个人卫生,保持会阴部清洁,干燥,着宽松衣裤,治疗期间禁忌性生活,保持生活规律,防止过度疲劳;

4)如有出血,要注意观察尿液有无凝血块,应用止血药。

对放射性膀胱炎患者,该如何进行宣教?

1)健康宣教:仔细、耐心地向患者介绍与本病有关的知识,向患者及家属介绍治疗方式、方法,减轻心理压力,消除恐惧心理,便于积极配合治疗。

2)生命体征监测:对患者进行常规监测,同时注意观察留置尿管引流的颜色、性质和量,出血多的患者应遵医嘱给予持续膀胱冲洗。

3)尿管护理:留置导尿管,接膀胱冲洗和引流袋,妥善固定;避免其扭曲、受压、挤压导尿管;观察持续导尿是否通畅及尿液颜色形状,以判断有无尿路梗阻和出血情况,尿管通畅,尿色清亮时拔除尿;护理时注意保持引流袋始终低于膀胱位置,防止尿液反流导致尿路感染。

4)皮肤护理:擦洗会阴部,每天两次,使用爽生粉,尿道外口用0.03%碘伏棉球消毒,每天两次,对皮肤受压部位用软垫托起,预防压疮,翻身,每2-4小时一次;保持床单干燥平整,随时更换敷料及潮湿床单、中单。

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