常见病慢性细菌性膀胱炎

本病是上尿路慢性感染的继发病，同时也可是某些下尿路病变，如良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱内结石和异物等的继发病。在女性如有处女膜伞、尿道口处女膜融合、尿道旁腺积脓等，如治疗不及时不彻底也是本病的重要因素。

呈持续性或反复性膀胱刺激症状：女性患者常有尿频、尿急迫症状，但尿痛不明显，下腹部或尿道口有酸痛或刺痛；男性患者常有尿道灼热感、尿频、尿急、尿道口有少量分泌物等。还可有腰酸、背痛、下腹部及膀胱区不适感、下肢乏力等。

1．一般病程较长，有持续性或反复性膀胱刺激症状。

2．实验室检查

(1)尿常规检查：尿液中白细胞数时多时少。

(2)尿培养往往阳性与阴性交替出现。

(3)肾功能检查：可不受影响，但在严重梗阻、感染、膀胱输尿管反流病例，特别是肾积水病例可有变化。

3．超声诊断可初步了解有无肾积水，膀胱有无结石、肿瘤，邻近脏器如前列腺、子宫、输尿管有无病变。

4．KUB或IVU也可检出上下尿路的一些并发症，如结石、肾积水、肿瘤或炎症。

5．膀胱镜检查可见膀胱内有絮状漂浮物，黏膜充血、水肿，小梁增生，有无结石、肿瘤、异物。

1．全身支持疗法，增进营养。

2．一般多为革兰阴性杆菌感染，选用有效抗菌药物。

3．处理病因如并发尿路结石，应行碎石术或手术治疗；如并发尿道狭窄，应作尿道扩张或整形手术；女性患者如有处女膜畸形应行相应手术治疗。

4．女性患者如与性交有关，可于睡前或同房后服用抗生素进行预防性治疗。

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