何海坚守在临床一线的少数民族青年医生

　编者按：

为纪念陆医院20周年，特推出“道培青年医师系列报道”。活跃在临床一线的主治医师在道培大平台上茁壮成长，这期间离不开道培精神的感召、陆院士的引领、病区主任的教导、同事的帮助和个人的努力，更离不开广大患者的信任与支持。这一批“二梯队”的青年才俊是陆道培医疗集团自主培养的医学人才，他们将成为传承道培精神的重要力量。

按照受访者供稿的先后顺序，我们医院主治医师系列报道。今天我们介绍造血干细胞移植科25病区的主治医师何海。

何海医生在病区和患者家属亲切交谈

Q:

你所在的25病区，收治的婴幼儿患者较多，请问和这些患儿父母沟通有何技巧？临床用药方面有什么心得？

A:

在父母眼中从来没有病号，只有可怜的宝宝。罹患血液病的患儿，治疗周期长、治疗难度大、治疗费用多。医院的患儿，很多都是在外院经过长期化疗没有缓解或者是复发等待移植的病人，我和这些家属谈话时一般安排患儿也在场，中心思想在孩子身上，要坚定患儿父母战胜病魔的信心，打消患儿父母焦虑的情绪，和他们以朋友的身份交谈，作为临床医生来讲，对待患儿要以父母之心所管、所律。

孙瑞娟主任、何海医生和移植后5年“脱白”的患者合影

我经常在朋友圈分享移植五年顺利“脱白”的患者的照片，这些患者移植前和康复后对比的照片，能让“后来者”树立信心——“我家的孩子一定能治好！”

我觉得，接诊一个婴幼儿患者，你给人家治了病，近期效果要紧，远期效果更要紧，因为往大了说，这些孩子都是祖国的花朵，往小了说，这些孩子都是家长的宝贝。自己看过的病人，什么时候都要对人家负责任……通过我的治疗，这些孩子未来能得到幸福的生活，这是我最高兴和引以为傲的事情。

至于用药，往往因口服药物片剂大、味苦涩，患儿不能吞咽或者消化道反应大，临床医生应了解这些药物的性状及口味等特点，尽量避免选择刺激性药物。做到轻、巧、简、活选药，不能硬性要求患儿父母给患儿强制性喂药。

Q:

当初加入道培团队，在普通血液及免疫治疗科工作过一段时间，请问这段经历对你移植科的工作有无帮助？又是怎样的机会让你转到造血干细胞移植科？

A:

年开始进入我院普通血液及免疫治疗科，期间面对最多的就是白血病患者，几年的工作中，对低危、中危、高危、难治复发白血病的诊断分层及个体化治疗积累了一些经验。同时也看到了有些患者未经移植通过免疫治疗即可缓解出院，从而坚定了我对血液科工作的信心，医院感到非常自豪。后因我院整体建设发展的需要及移植队伍的壮大，缺少有血液基础的医生，我被血液科领导推荐进入移植科工作。在血液科工作的那段经历收获颇多，真的要感谢曾经帮助过我的上级医师和同事们！

Q:

移植后出血性膀胱炎是一种常见的移植后疾病，请问在这方面，你有没有好的经验值得推荐？

A:

移植后出血性膀胱炎是一种非细菌感染类炎症，往往因化疗药物、BK病毒（BKV）感染、移植物抗宿主病（GVHD）所致，所以明确病因才是治疗的关键。在常规水化、碱化尿液同时，应严格控制酸性食物摄入，鼓励患者多饮水，如持续肉眼可见血尿伴血块，应及时留置尿管进行膀胱冲洗避免血块堵塞尿道，尿中BKV较高时，冲洗液中可加入左氧氟沙星抗BKV，膀胱冲洗仍不能控制血尿时，应立即联合泌尿外科进行膀胱电凝止血治疗。

Q:

问一个个人问题，医院工作，你们是在道培相识相知相爱？简单谈谈过程。

A:

我爱人以前和我在一个科室工作，在工作接触中相知相爱，最后组建家庭，有点“近水楼台先得月”的感觉。医院让我们有缘相遇！同是道培人，她非常理解我的工作强度及性质，给了我很多包容和支持。身边也有不少同事在这里找到另一半，医院收获的有可能不仅仅是工作噢！

Q:

作为一名少数民族医生，工作生活中有没有一些不便之处？

A:

本人是回族，工作中未遇到任何不便，领导及同事在日常生活中非常尊重我的个人宗教信仰，相处也很融洽。这几年，在病区遇到来自西北地区的少数民族患者和巴基斯坦的国际患者，我曾经为他们提供了一些生活上的指导及帮助。

Q:

对选择移植的婴幼儿家属，你有何忠告？

A:

造血干细胞移植治疗周期长，从前期的供者选择、预处理到回输、出仓再到出院，对看护家属来说不单是体力上付出，往往还要承受很大的心理压力。如果患儿出现连续高烧，看护家属一天往往只能睡眠几小时。

婴幼儿不能用语言清晰表达自身出现的一些不适反应、具体部位在哪里、查体也不配合、口服药物费力、不能按时作息、按要求饮食……无形中比成人患者增加了许多“工作量”，需要看护家属具有足够的耐心、细心、小心和责任心。当然有亲缘的爱心，家属无微不至的付出要超越常人。希望婴幼儿的家属在看护患儿时家人能够分工合作，合理安排时间交替。另外婴幼儿静脉通路保护是重中之重，夜间睡眠时有些婴幼儿会自行拔脱管路、输液港针，造成治疗上的麻烦及身体伤害，需要父母格外留意夜间的照护。

何海主治医师教育和工作经历

年毕业于河北大学医学部。年开始在本院从事血液病化疗、造血干细胞移植临床治疗及研究。

擅长及主攻方向

熟悉各种血液病的诊断及治疗，在儿童白血病、骨髓增生异常综合征、噬血细胞综合征、骨髓衰竭性疾病（再生障碍性贫血、PNH、先天性角化不良等）造血干细胞移植方面积累了大量临床经验。对移植后相关并发症：急、慢性移植物抗宿主病、感染性疾病、血栓性微血管病、移植后淋巴细胞增殖性疾病、出血性膀胱炎、药物性脑病等诊断及治疗方面经验丰富。擅长面对婴幼儿患者，可快速理解及有效进行沟通。对CART细胞治疗难治复发急性B淋巴细胞白血病及后期衔接造血干细胞移植经验丰富。

了解更多内容请登陆：

转载请注明：http://www.nwnbm.com/jbzs/10592.html