小儿长期尿床竟有这么多危害，尤其是第四点

　“在寇小儿，有时候会听到一些家长埋怨：“哎呀，昨晚孩子又画地图了，好烦啊，三天两头的就要洗床单洗被子，有太阳时还好，洗干净后晒一晒就又可以睡了，要是遇到刚好回南天或者下雨天，那个心塞啊！”那么，孩子尿床正常吗？是什么原因导致孩子尿床呢？寇小儿说“孩子生下来都会尿床，但是随着年龄的增长，泌尿系统会逐步发育完全，尿床现象就会逐渐消失。通常来说，孩子在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。其后，3-4岁的孩子控制排尿能力大大增加，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，大体上可分为原发性和继发性尿床，分别有以下表现：原发性小孩原发性遗尿症，是指睡眠状态把尿液排泄在床上，当事人不得而知或在梦中发生，醒后才知道。多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状，无器质性病变，理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。有2～4%的患儿遗尿症状可持续到成年期。继发性小孩继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾病，多为伴随性和一过性，即可随其它病变好转而好转。这里我们主要谈一下原发性遗尿症，它可能与以下因素相关：1、遗传因素夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。2、睡眠很深，不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。3、膀胱的夜间控制能力发育迟缓夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。4、环境因素突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。5、不能产生足够的控制尿激素ADH另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。1、家长认为孩子懒惰，宁愿尿床也不肯起来上厕所。2、孩子经常尿床了，家长认为这肯定是一种病。3、孩子睡前喝奶或者喝水，家长会误以为是因为这样导致尿床的。4、家长觉得孩子是被人恐吓到了，或者平时压力太大了，导致精神处于紧张状态，才会出现尿床的。关于尿床这些观点不对长期尿床竟会有这些危害，真是可怕啊！1、智商比正常儿童偏低17-23%；2、身高比正常儿童偏矮2-5cm；3、好动、注意力不集中、记忆力差、性格内向、胆小；4、影响生殖系统发育，成年后易不孕不育。QA家有尿床儿该怎么办？首先应请医生做必要的身体检查和化验，以便确诊病因，在检查过程中则应首先排除其他脏器性异常的可能性，若确定是原发性的遗尿，则应教育小儿与父母建立治疗的信心，并议定综合治疗方案，坚持进行医生、家长、患儿三方密切配合的耐心治疗。寇小儿建议治疗应从膀胱训练、就寝前水分控制入手，具体做法有：

1、每天下午4点以后少饮水，晚饭少吃流质，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。

2、定时入睡，睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。

3、每天睡前养成把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。把握孩子夜间排尿的规律，在孩子尿床前把孩子叫醒让他排尿。

3、定时叫醒、一般在小儿入睡后3小时，在膀胱充盈之初，真正把孩子叫醒，使他在有意识的情况下，进入厕所排尿，这样帮助其建立起床排尿的条件反射(具体的辅助方法还有很多)。

4、如果以上措施在三个月后仍不奏效，就须进一步检查及进行药物治疗，并增加条件反射训练方法。寇小儿提醒防小儿尿床，从源头做起1、母乳喂养的小孩少尿床。在尿床的小孩中，只有6%经过母乳(超过三个月)喂养，有的甚至完全没有母乳喂养，其中男女尿床的比率也达到了2：1。母乳为什么能预防尿床呢?通过母乳喂养的小孩，脑神经发育和膀胱稳定性和泌尿道括约肌都能得到很好的提高，所以母乳对小孩尿床的控制确实是有益的。2、必须指出，尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果父母采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使孩子更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。所以，对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。







































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