非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)占初发膀胱肿瘤的70%,而经尿道膀胱肿瘤电切术既是非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的重要诊断方法,也是治疗方法。该术式有两个目的:1.切除肉眼可见的所有肿瘤;2.切除的组织进行病理分级和分期,广泛应用于泌尿外科。
活动与休息:
(1)术前鼓励下床活动,以增强体质,提高术后耐受性。
(2)膀胱电切术后,恢复期可继发感染,出血,嘱病人多饮水,注意观察尿液颜色。
(3)术后膀胱冲洗期间避免坐起,防止冲洗管路折叠堵塞,避免出血。
(4)戒烟!戒烟!戒烟!
饮食与营养
清淡饮食,避免辛辣刺激食物,如无必要,不限饮食,可给予符合口味且富有营养的食物。
(1)饮食营养丰富,多吃新鲜蔬菜水果。
(2)忌吃辛辣刺激性食物,避免熏腌制食品。
(3)多饮水,每日饮水量1.5L-2L,不憋尿,保持排尿通畅
特殊注意事项
建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者术后均进行辅助性膀胱灌注治疗。
刚开始时一周一次,8次后改为一个月一次,总疗程为一年。
1、门诊开灌注药物时,复查尿常规,报告显示没有炎症方可以灌注。
2、灌注前避免大量饮水,排空膀胱。
3、药物注入后,变换体位(俯卧-左侧卧-右侧卧-平卧各10分钟)使药物在膀胱内保留半小时至1小时小时后排出。
4、灌注后可饮水毫升,通过尿液稀释膀胱残留药液浓度,减轻化疗药物对尿道粘膜的刺激。
5、灌注并发症一般为化学性膀胱炎和血尿,其严重程度和灌注剂量和频度有关,停止灌注后大部分能自行改善。
复诊
一般出院后一周内复诊,一个月复查B超,三个月复查膀胱镜,根据个体病情有所调整。
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