在全局艾灸基础中,娉婷整理了15个基础必备穴位:
腹部——中脘
腰部——脾腧肾腧次髎
背部——身柱
上肢——曲池左阳池
下肢——足三里太谿(泽田派)
以上为整体治疗十五个基本穴的简单解说,虽然说是仅仅使用这些基本穴位也可使多数的疾病趋向痊愈,但是前面已经说过,如果千篇一律的使用就不免有点迂愚。这十五个基本穴应该临机应变地予以加减,要用种种穴位与之配合,由于腧与募的关系,腧与经络的关系,经穴的活用以及由于反应点的查获等,它可以发生无限的变化。
临床常用的要穴
下面将对基本穴之外我——代田文志,认为在临床上常常使用的要穴,作概括的解说。于是,娉婷在仅有的休息时间,为大家把这个重要的篇章整理出来,供大家学习参考。
一、腰背部的要穴
肝腧(第八胸椎棘突下的两旁约二横指处),为流注到肝的地方。“肝者将军之官,谋虑出焉”(素问)。又说“肝者罢极之本,魂之居也”(素问),魂就是阳的精气。所以此穴与精神状态的关系较深。是神经衰弱、失眠、精神兴奋等不可缺的要穴。又因肝“开窍于目”(素问)故眼属肝。对于眼科疾病肝腧是要紧穴。任何眼科疾病,皆不可忘记肝腧。又“主筋病”故为颜面神经麻痹、半身不遂及小儿麻痹症必需的穴,有一种人的腰痛不用此穴就不能治疗(注,就是无法向内弯腰的特殊腰疼)。肋间神经痛与胸膜炎亦需用此穴,对肝臟疾病与胆囊疾病,更未必要自不待说。尚有“肝经循阴器”的说法,故生殖器疾病有的场合亦有使用此穴的必要。
心腧(第四胸椎棘突下的两旁约一横指半之处),为流注到心的地方。“心者君主之官也,神明出焉”。又云“心者生之本,神之变也”(素问)。心所藏的精神就是神。心腧为心臓的主治穴自不待说,只要看过上文的引用就知道它也可以用于神经衰弱与精神病。它对咯血、眼充血、脑溢血、血压亢进症等多为必要,亦为肺结核与胸膜炎的要紧穴。又按“舌属心”,舌病时试用之,有时可奏意外的效果。
肺腧(第二胸椎棘突下的两旁约一横指半之处。相当于身柱的两旁),为流注到肺的地方。“肺者相傅之官,治节出焉”(素问),又云“肺者气之本,魄之居也”(素问),它被视为辅佐心的相传之官。而魄为阴的精气。此穴是肺病的主治穴自不必说,亦能用于支气管炎、喘息、鼻疾病。
小奥注:因为肺臓系统的“治节”功能,它在理论上,治疗其他臓腑的“癌变”和重症,是相当重要的。尤其是是对肝癌的治疗。
肾腧(古书所谓第十四椎下两旁一寸五分处。第一腰椎棘突下的两旁约二横指处)。是流注到肾的地方。“肾者作强之官”(素问),又说“精与志之所藏”,是精气所出的泉源。东方医学所称的肾,不仅仅指泌尿器官的肾臓,其中包括“先天之原气”的肾、“精与志所藏”的肾、亦包括有生殖力的肾(睾丸称为外肾)、腰及下腹的力的源泉的肾等;它所包括的种种内容,与现代医学的内容不同。我认为还包含有副肾的作用。要使包含以上意义的肾强健,对于所有疾病的治疗,颇为重要自不必说。因此泽田先生在整体治疗中将肾腧穴列为重要穴(次于肾兪的必要穴为肾的募穴京门)。
像肾腧穴这样的穴,不仅是肾脏疾病的必要穴,亦是膀胱疾病、生殖器疾病、神经系诸疾病、消化器疾病及呼吸器疾病的必要穴。并且为眼底出血、弱视与中耳炎的必需穴。
脾腧(古书所称十一椎下两旁一寸五分处。第十胸椎棘突下的两旁约两横指处),是流注到脾的地方。此处所称的脾即“脾胃仓廪之官五味出焉”(素问)又“脾主运化胃司受纳通主水榖故皆为仓廪之官”(素问)。由于以上这双种意义,不如将它解释为主宰中焦的消化作用和吸收作用的地方为宜。《内经》称“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者仓廪之本,营之居也。能化糟粕转味而入出者也”。因此意义更为分明。这里所称的脾并非单单指现今的脾臓而言,它综括脾、胃、十二指肠、胰等的消化吸收作用。
若从精神状态的关系言之,脾为“意与智所藏”。因此健忘、无力气、思虑过度等所以使用脾腧穴。(于是,从这里可以得到启发,很多我们常见的“情志”“精神”和“玄幻”方面的状况,在《黄帝内经》看来,就是几个穴位而已。绝不是什么“精神病”“神经病”这类科幻的解说。也希望大家不要乱吃那些药物,造成严重的伤害)这样,它对任何疾病亦都必要,又为充满三焦原气所不可缺少的穴。(胃兪与脾兪的功能略有不同。)
以上概略地叙述了肝、心、脾、肺、肾五臟腧穴的主治与活用。这些五臟腧,在将病归之于五臟的整体疗法看来,任何一个都是特要的穴。以下再就六腑的穴,加以叙述。
胆腧(第九胸椎棘突下的两旁约二横指之处),为流注到胆的地方。多数情况下与肝腧同效,可以用肝腧代替。胆对胆石症使用胆腧奏效颇多。又某种腰痛,用此穴比用肝腧有效。腰痛时如发现环跳与铜人像的居髎穴有显著的压痛那就一定要用胆腧。
胃腧(第十一胸椎棘突下的两旁约二横指之处),为流注到胃的地方。多数情况下与脾腧同效。要在压痛强烈点上取穴。为胃疾病的主治穴,用于胃痉挛与胃炎。胃弛缓时针此穴尤可奏显著的效果。
大肠腧(第三腰椎棘突下的两旁约二横指之处),为流注到大肠的地方。应用于肠炎、腹泻、便秘、痔疾等的肠疾病。又为腰痛、坐骨神经痛与膝关节炎等的要紧穴。特别在坐骨神经痛的情况下,患侧的这个穴位上常可发现有强烈的压痛,用针深深刺入可以从上腿的后侧一直有疫麻感应到下腿或至足尖。腹膜炎时,它与中央的阳关穴一同出现强烈的压痛。
小肠腧(第五腰椎棘突下的两旁约二横指之处,髂骨后上角的内侧),为流注到小肠的地方。对肠炎、腹泻、赤痢、痔出血等的肠疾病有效。又为腰痛、坐骨神经痛、膝关节炎、全身关节风湿的著效穴。对子宫出血、月经不调等的妇科疾病亦有效,它似具有消除骨盆内淤血的效力。
小奥注:小肠腧,小肠对“睾丸”的病证,有着直接的联系。切不可把睾丸和肾直接对等。把看似无关的小肠忽略。
膀胱腧(次髎外方约五分处),为流注到膀胱的地方。但我想膀胱疾病使用上髎、次髎效果较佳,故将上髎、次髎当作注向膀胱的腧穴。
小奥注:所有跟膀胱有关的疾病,比如尿道炎、小便失禁等都可以用。另外肾臓的部分疾病,也要选择膀胱腧。
三焦腧(第十二胸椎棘突下的两旁约二横指之处),为流注到三焦的地方。用作肾盂炎、肾臟炎、肾臟结核、糖尿病等的治穴。对胆石症施以针治有时有显著效果。又用于消化不良、腹泻、肠炎。针刺三焦腧有时感应能自臀部伸延到大腿部的胆经。
小奥注,有一种腰疼,感觉腰间寒冷,有一个水袋缠腰的感觉,而且腰酸异常。这就必须用“三焦腧穴”的艾灸,把这里积累的寒水散去。
代田文志,认为三焦腧与副肾似乎是有关系的。副肾与全内臟的消长,关系很深,因此三焦腧亦是重要的穴位。(特注:三焦和副肾是两回事。每个医家有自己的理解,这个是历来的惯例。)
小奥注:关于三焦,这属于历史的谜团。在《黄帝内经》和《难经》,甚至《伤寒杂病论》中都有记载。但是,能够融会贯通和全局详情解释“三焦系统”的针灸师、经方家,很少。希望小奥日后专门发文来“破解”这个谜团。
以上六腑的腧穴,是次于五臟的腧穴的要紧穴,此外尚有二个附有腧字的重要穴,就是厥阴腧和膈腧。
厥阴腧(第三胸椎棘突下的两旁约一横指半之处),“针灸聚英”有“厥阴腧即心包络之腧也”的说法,故为流注到心包的地方。对心臓疾病和肺疾病有效,在治疗上齿痛即鼻泪管闭塞特别重要。小奥注:厥阴属于人体最深层的系统。经络上属于“足厥阴肝经”和“手厥阴心包经”。因为背腧穴有独立的肝腧穴,所以这里的厥阴腧当属于“心臓的包膜”的功能。又根据《黄帝内经》的理论,任何的心臓病,都会出现在“心主厥阴心包”上。所以,在绝大部分检测不出来的心臓病,但是病人又有类似的疼痛,那么,厥阴腧就是那个遗漏的穴位。
膈腧(第六胸椎棘突下的两旁约一横指半之处),为流注到膈的地方。膈是指横膈膜、食道、胃的上部等古老名称,胸膜亦包含在内。因此对胸膜炎、食道狭窄、胃酸过多症、胃下垂等有效。又为肺门淋巴腺结核与肺结核的重要穴。古书中有“血会膈腧”(难经)又“血病皆灸此为宜”(和汉三才图会)是神经衰弱、歇斯底里、心悸亢进等有效的地方,特别是胃酸过多症的必需穴。
根据《臓腑经络诊断》所有您担忧的五臓六腑的重大问题的提前检测,都可以在这些“腧穴”上进行压按。
大杼(第七颈椎棘突下的两旁约一横指半之处),《素问》水热穴论有“大杼、膺腧、缺盆、背腧此八者以写胸中之热也。”此穴泻胸中之热时是很重要的。作者在日常临床之间,常常用此穴的第一行来退去肺结核、肺门淋巴腺结核等的微热。又为扁桃腺炎、咽喉炎等的重要穴,针刺此穴时咽头与喉头均有疫麻的感应。《难经》有云“骨会大杼”,故亦能作骨病的主治穴。对脊椎骨伤的场合此穴亦为必要。
小奥注:比如一个人受到了意外的撞伤,外观皮肉没有可见的损伤,于是可能伤到骨髓。这个穴位一定有压痛。小奥的小侄子在学校摔了个大马趴,这个穴位就剧烈的压痛。
风门(第一胸椎棘突下的两旁约一横指半之处),为风之门的意思。门就是入口与出口。风就是风邪,亦有中风的意思。因此它不仅对风邪的预防及治疗有效,对中风流口水、脑溢血等的预防和治疗亦有效。又名“风门热府”。大杼项下所犯的《素问》水热穴论中的背腧就是此风门,此穴亦有泻胸中之热的效力。热府就是热之聚集所的意思,此穴是泻热的必要穴。它不仅对风邪感冒有效,又为处理微热、支气管炎、肺尖卡他、头痛、鼻疾病、扁桃腺炎等的适应穴,它应用范围极广。
中髎(次髎的紧下发约五分,相当于第三骶骨孔),对痔核、痔瘘、脱肛等有效。若针刺到痔有疫麻感应就可使痔痛除去。直肠炎而裹急后重严重的时候,针此穴有很大的效果。
膏肓(离去第三胸椎棘突下的外方三寸半,第四肋间的肩胛骨旁边的凹陷中。取穴时必须使肩胛骨尽量展开。在按压时疫疼的地方找穴),用于肺结核、胸膜炎、神经衰弱、胃酸过多症及其他的慢性疾病。
胃仓(胃腧的外方约一寸之处),是胃炎、胃痉挛、胆石绞痛、消化性溃疡时医治腹痛的特效穴,或是灸或是针都好。胃溃疡的压痛,在此穴的部位上最为明显。小野寺氏的胆道疾病压痛点之中,有与右侧的此穴地位一致者。
京门(肾腧的外方二横指之处。此处所称的京门,是根据泽田派的取穴法的,大体相当于一般书上的志室。一般书上的京门是位于十二肋骨的尖端,我——代田文志,并不认为太重要),主治肾臟疾病即肾臟炎、肾盂炎、肾臟结核等的必需穴;又胸膜炎、胆石症、坐骨神经痛、腰痛等亦能使用;对于生殖器疾病亦是要紧穴。京门又叫做肾募,是肾臟之气的聚集所。
胞肓对腰痛、坐骨神经痛等有效。腰痛之中,有非用此穴不可者。我——代田文志,所常用的胞肓,是位于上髎的小肠腧的外方,膀胱经的第三行上或其外方,在髂嵴下面约一寸的地方。如压迫这个地方,常常有疫麻感应自大腿后侧传到下腿。针刺亦有同样的感应发生,是很有效的穴位。
环跳(股骨大粗隆的后上方的凹陷中。压迫时感应从外股部到达足尖),它是坐骨神经痛、股关节炎、下肢不遂等的必需穴。中风患者的半身不遂,老年人的腰腿不利,骨病患者,环跳穴必须选择。
阳关(第三腰椎棘突下的凹陷中。大肠腧的中央),对腰痛、膝痛、下肢麻痹、痔出血、白带等有效。
命门(第一腰椎棘突下的凹陷中。肾腧的中央),用于肾臟炎、肠出血、急性激烈的呕吐等。对于小儿应该在这个穴的上方约五分,距督脉左右约五分的地方取穴,作为命门用(泽田派)。腺病质儿童的强壮法、慢性腹泻、脱肠、其他一切小儿病均能用。真是不负命门的名称。
筋缩(第八胸椎棘突下的凹陷中。肝腧的中央),用于筋肉弛缓之类的疾病。对脑溢血、半身不遂、颜面神经麻痹、小儿麻痹症等有效。又为失眠症、神经衰弱等的要紧穴。
至阳(第六胸椎棘突下的凹陷中。膈腧的中央),用于头重、头痛、神经衰弱、血压亢进症等的神经症状。对于胃酸过多症,此穴与膈腧皆为必需穴。对胸膜炎、肺门淋巴腺结核等症亦是要紧穴。用于食道狭窄、胃弛缓等场合亦能得到良好反应。
灵台(第五胸椎棘突下的凹陷中。督腧的中央),古典云治久咳,是喘息、支气管炎的必需穴。小儿喘息等,有用此穴和身柱二穴而全治者。对胸膜炎、肺尖卡他、肺结核亦为要紧穴。
陶道(第七颈椎棘突下的凹陷中。大杼的中央),有风邪时针刺有效。针的感应可以沿督脉传到“至阳”的旁边为止。
大椎(第七颈椎棘突的上方凹陷中),对衄血、头痛、咽喉痛有效。有时对尿毒症有卓效。
天髎(肩胛骨内上角的上方约五分之处),对于肩酸痛、上肢的神经痛及风湿、血压亢进症、头痛、半身不遂等有良效。为血压亢进症和上臂神经痛不可缺少的穴。
天宗(肩胛冈中央的下发约一寸五分的陷中,按压时上肢感到疫麻的地方),为胸痛必需的穴。对乳房痛、乳汁分泌不足亦有效。又对上肢的神经痛、肋间神经痛、肩胛关节风湿亦有效。
秉风(离去肩胛冈的中央上外方约一寸的地方。针刺之感应可以自上肢的肩髃经臂臑而到达时),为上肢的神经痛及风湿必需的针穴。
臑腧(在腋窝横纹的后端和肩胛冈的连接线的中央,如按压则可触到索状物,上肢的尺侧发生感应),臑就是上臂,所以臑腧就是流注到上臂的地方的意思。对上臂神经痛、上肢的关节炎及风湿等有效。又为降低血压的妙穴,因此是脑溢血、半身不遂的必需穴。
肩髃(肩峰突起与肱骨大粗隆之间的凹陷中),对湿疹、荨麻疹、汗疹等皮肤病有效,对肩胛关节风湿、上臂神经痛、中风、半身不遂等亦是要紧穴。
二、胸腹部的要穴
中府(在乳腺与前腋窝线的中央线上,自锁骨下二至三横指的胸大肌中,按压时上肢有感应),是肺经的募穴。募穴与腧穴相对应,为经气聚集的地方。是肺结核、支气管炎和喘息常用的穴。亦是上肢不能上举的要紧穴。又名叫“膺中腧”,因为膺就是胸,所以有流注到胸中的地方的意思。中府穴和云门穴,是“肺癌”的诊断穴位。
俞府(锁骨与第一肋骨之间,距胸骨缘五分的凹陷部),喘息、支气管炎、咽喉炎、肺结核等有压痛时要用。是医治甲状腺肥大、巴西多氏病(甲状腺分泌亢进症)的必要穴。
膻中(位于胸部正中线与左右两乳头的连线在胸骨上的交点,临床时在这部分上下五分许的地方按压,在压痛最强的点上取穴。经产妇的乳房下垂,要用仰卧的位置将乳头的地方校正后再取穴),神经衰弱、忧郁症、过劳、精神感动激烈时等,则此穴的压痛显著。别名叫“气会”,亦叫“上气海”,《难经疏》中称“气病治之”。由于这种意义此穴是重要穴。亦作为乳房痛、胸痛的主治穴,乳汁分泌不足时亦可用。
中脘位于剑突与脐的中央。阳池位于腕关节背侧横纹的中央,此二穴为调和三焦的原气的必要穴。中脘位于中焦的中点,是中焦的主治穴位,同时又对上焦与下焦亦均有效,为上中下三焦的中点。从经络上说,“手之太阳少阳、足之阳明三脉之所生,任脉之所发”(素问次注)、“手之太阴之所始”、“足之厥阴之所终”。(十四经发挥)。
如果简易言之:就是小肠经、三焦经、胃经发生(起源)的地方,肺经开始的地方,肝经终止的地方,任脉的气发生的地方。即以一穴而与上述六经发生关系。又“腑会太仓”(难经),太仓即中脘,是治六腑之病的所在,为胃的募穴。中脘在整体治疗中特别重要就是由于上述的理由。胃痉挛、胃炎、胃下垂症、胃酸过多症、胃溃疡等凡胃疾病皆可用。治喘息时,用作五柱当中的一穴。又对子宫后屈、左屈等位置异常的调整是必要穴。对于妊娠呕吐亦有效。
巨阙(在剑突的尖端与中脘的中央取穴),是心的募穴,为心臓瓣膜症、心悸亢进症等心贓疾病的要穴。古书中亦说“治心痛”,这里的心痛是心口痛的意思,指的是胃痛和上腹部疼痛。对胃痉挛、胃酸过多症、胃炎、食道狭窄等有效。对喘息、支气管炎等的咳嗽频数有镇静作用。为治疗上肢不能上举的要穴。
水分(脐上五分的凹陷中。古书上说在脐上一寸,是自脐的中心向上一寸的意思。)水分像它的名称一样,主利水的作用。是肾臟炎、胃内积水、小便不利、水泻等的必要穴。对腹膜炎、腹水亦有效。
阴交(脐下五分的凹陷中。距脐与水分相同),可解释为少阴所交之处。少阴是指肾经。对肾臟炎、腹膜炎、肠绞痛、慢性腹泻等有效。小儿慢性腹泻时,用此穴和身柱一起灸有特效。是小儿科必需的灸穴。
气海(古书记载在脐下一寸五分,约二横指。为脐与耻骨软骨接合的上际之间五等分,每分作为一寸量之。脐下的尺寸,都是根据这个法子),为气之海,就是元气的海。它和上气海一起都是主治气病的。对神经衰弱、精神病、忧郁症等有效。亦能医治所谓下元不足、真气不足、阳脱虚冷、下焦虚冷等。因此对于慢性疾病多用之。如肠炎、慢性腹膜炎、肾臟疾病、子宫疾病、不育症、阳痿、夜尿、腰痛等,它的应用范围极广。特别在患阑尾炎时,灸此穴三四十状有消除右髂骨窝激痛的显著效力。在肠炎的腹泻激烈场合,将水分和此穴灸三十壮甚至五十壮,常常可以立刻见效。
关元(位于脐下三寸),亦称丹田、大中极,“男子藏精,女子蓄血之处”(颓经图翼)。丹田就是生命之田的意思。泽田先生说:“精神藏于丹田。脑为上丹田,关元为下丹田。二者一而二,二而一也”。由于以上的意义素颜是重要穴,又是小肠的募穴,主治小肠疾病。对于生殖器疾病、腹膜炎等亦有效。但是作者在大多数的场合,都拿中极来代替关元。
小奥注,中极穴是膀胱经的幕穴。而关元穴是人体的核心。堪比心脏。至于泽田派用中极穴代替关元穴的目的和原因,尚不可知。
中极(曲骨的上方一寸,脐下四寸的正中线上取穴),是膀胱的募穴,膀胱疾病、尿道疾病所必需的穴。即对膀胱炎、膀胱结核、膀胱麻痹、淋病、尿道炎、夜尿症有效。对阳痿遗精亦很好。由于子宫内膜炎、子宫附属器炎、白带、月经不调、子宫肌瘤、不育症等妇科疾病而引起的骨盆腹膜炎、下腹紧张、头重等亦有效。
曲骨(在耻骨软骨联合的上边中央取穴),能用作淋病、尿道炎、膀胱炎、夜尿症的主治穴。
小奥注:中极穴和曲骨穴,在治疗泌尿系统上,确实非常的重要。但是,因为它们就在人体的隐私部位。所以,在诊断上,中医讲究“文雅”和“避嫌”,我们尽量让病人自己压按。在治疗上,这个部位其实也不适合艾灸或者下针。
肓腧(脐的左右五分。如自中心量起即在一寸的地方取穴),能用于肾臟疾病、糖尿病、慢性腹泻、胃下垂症、腹膜炎等。为肾臟炎必需的穴。
大赫(中极的左右约一横指的地方。若在此穴直刺五分甚至七分,则必有感应传到尿道及阴茎或阴核),是膀胱及尿道疾病的必需穴。抑止尿意频数和尿道痛,针比灸有效。又用它治阳痿亦很妙。
不容(巨阙的左右约二横指的地方,相当于肋骨的尖端),多用于胃酸过多症、尾部膨满感、胸胁苦满、胆石症等。
梁门(中脘的两旁约二横指的地方。对于体格中等,不瘦不胖的成人,则在离开胃经的任脉曲尺一寸三分,约四公分的地方。)除对于胃炎、胃痉挛、胃弛缓等胃的各种疾病有效外,对胆石症和黄疸亦有效。对幽门狭窄有时亦有效。作为中脘的补充穴用。
滑肉门(水分的左右约二横指的地方。取穴寸法参照梁门条),用于胃疾病。患肾盂炎或肾臟炎时,有时要在水分与滑肉门的中间取穴。为“司天之穴”,在扁桃腺炎、中耳炎或耳鸣时亦可用。
天枢(相当于脐的左右,自脐的中心量起约二横指的地方),主治大肠的病。胃疾病亦可以用。为赤痢、伤寒必需的穴。
大巨(在气海的左右约二横指的地方取穴。这是根据泽田派的方法,一般的是在石门的两旁取穴),主治大肠的病,对腹泻、肠炎、肠结核等有效。其他如肾臟疾病、妇科疾病、慢性腹膜炎等亦能用。
归来(中极左右约二横指的地方。在胃经上取穴),用于男女生殖器疾病、腰痛等。对于子宫肌瘤或卵巢囊肿特别必要。
期门(与上脘同样高度的地方,相当于第九肋软骨的尖端),是肝的募穴,主治肝臟疾病、为胆石症必需的穴(对于胆石症只要用右边的穴)。对胸膜炎、肋间神经痛有效。常常用于有胸胁苦满之证的患者。肝癌的诊断穴位。
章门(第十一肋骨尖端的凹陷地方),是脾的募穴。对缓和胃痉挛有效。对胃下垂亦有效。是腹膜炎、腹水的特效穴。因为《难经》“脏会章门”。所以,五臓系统所有的病症、癌症、重症,都要选择这个穴位。
三、头部、颈部、颜面部的要穴
风府(枕外粗隆的下方约五分的凹陷中),对衄血、肥厚性鼻炎、蓄脓症等的鼻疾病,脑充血、脑溢血、血压亢进症等有效。对头痛亦有效。风府是风的聚集的地方的意义,风的意义是指风邪感冒或中风、脑溢血等而言。
哑门(风府的下方五分至一寸的发际的凹陷中),是言语障碍的主治穴。因此脑溢血、血压亢进症、嗜眠性脑炎等言语障碍的时候用之。古来认为哑门是禁灸穴,灸此则哑。泽田先生打破古来的说法,将哑门解释为“能治哑的门”,用以开阔了哑门应用的道路。
百会(左右顶结节的中央凹陷中。简便的方法即在连耳线[链接左右耳尖的线]与正中线[矢状腺]的十字交叉点上取穴(小奥注:这种“十字线”的交叉点,就是百会穴的范围。而不是具体百会穴的地方。任何穴位都有“凹洞”。所以,临床上,在确定十字线后,应当用手压按下头顶,然后再取穴)。临床时在此点的前后约五分左右地方按压,当指头感到凹陷的地方取穴、大多有压痛,有时有麻痹感,对脑充血、脑溢血、血压亢进症等有效。当脑溢血入于昏睡状态时,作为急救疗法或泻血或灸此穴。对于血压亢进症,灸此穴可以是血压显著下降。为神经衰弱、头痛、头重、偏头痛、精神病等的脑神经疾病的重要穴。对鼻的疾病亦有效。又对脱肛有效。百会是百脉聚会之处的意义。
前顶(百会和囟会的中央部的头骨凹陷中),治效和百会差不多。血压亢进症或耳鸣时,它有时发生比“百会”更甚的压痛。在有压痛的地方取穴。
囟会(百会前三寸的头颅骨凹陷中,冠状缝的中央),对于神经衰弱、失眠症,它和百会同有著效。失眠症病人在就寝前灸此穴为宜。对肥厚性鼻炎、蓄脓症、嗅觉麻痹等的鼻疾病有效。对血压亢进症亦好。
天柱(哑门的外方约一寸,发际上,当斜方肌的外缘取穴。用指头按压时头部有彻痛),对头痛、头重、失眠、神经衰弱、血压亢进、脑溢血等有效,又为蓄脓症、肥厚性鼻炎等鼻疾病必需的穴。
上天柱(风府的两旁五分至七分的地方取穴,是作者自己——代田文志,的秘方穴),和天柱大体同效,但对神经衰弱或脑溢血、血压亢进等症此穴较有效。先试压这两个穴,取其压痛强的一个。为势力衰弱、网膜炎、视神经萎缩、眼底出血等的重要穴。
通天(从百会前五分的地方向左右旁开约七分处。在这部分的膀胱经上按压若有压痛,则有用这个穴的必要),是医治偏头痛的名穴。亦能治颈项强硬。
小奥注,关于偏头痛,根据临床,多数是少阳经的问题,以及肝臓的问题。
风池(颞颥骨乳突和风府的中央的凹陷中。压迫时头部感觉疫痛),对头痛、鼻炎、感冒等有效。针刺之头痛即刻愈者很多。风池就是风之池。
翳风(相当于耳垂的后下方,乳突和下颌枝之间的凹陷中),对耳痛、中耳炎、颜面神经麻痹、咽喉炎等有效。
和髎(在耳门的上前面,鬓发的后侧取穴),是对眼疾病有著效的穴,能用于结膜炎、虹彩炎、角膜或结膜上的小水泡、血管翳、砂眼、角膜实质炎等。
听宫(在耳孔前耳珠的前面的凹陷中取穴),对中耳炎、耳鸣、结膜炎、蓄脓症等有效。
下关(耳孔的前面,颧弓的下面,下颌髁突前面的凹陷中,口合则有孔,口开则孔闭的地方。针刺时下颌发生感应),齿痛或齿龈炎针刺很有效。对颜面神经麻痹、三叉神经痛等亦有效。
颊车(下颌角的稍前方的凹陷中,强压时齿槽方面有感应的地方),对于下齿的疼痛及齿龈炎,针刺有著效。
巨髎(眼的瞳孔的垂直线和鼻翼下端的水平线交叉的部位,针刺时可以使上齿槽感应的地方),对于上齿痛及齿龈炎,针刺有著效。
迎香(鼻翼旁三方的地方),上齿痛时针刺有效,又对嗅觉麻痹有效。对蓄脓症、肥厚性鼻炎,针刺亦好。对颜面神经麻痹、三叉神经痛亦有效。
小奥注:在对任何鼻子、鼻腔的问题,这个穴位的针法,是从外迎香穴往内迎香穴下针。
四、上肢部的要穴
曲池(曲肘时肘窝横纹外端的尽处),为大肠经的合穴,视为“主泄逆气”(难经),确有将肩背部与头、项、颜面之气下引的效力。因此对头痛、头重、神经衰弱、失眠、血压亢进、脑溢血、肩酸痛、齿痛等症有效。对于减除眼底充血亦有良效。对所有的眼科疾病如眼睑炎、结膜炎、麦粒肿(俗称偷针眼)、角膜或结膜上之小水泡(俗称葡萄花眼)、砂眼、血管翳、老花眼、眼突出等均有效。又为皮肤病与预防化脓的重要穴。在基本穴内加入此穴是因为它能调节全体,若在整体疗法中不用此穴,有时气就要上逆而引起齿痛与头痛。为了预防这种反应,使用曲池是非常必要的。
手三里(曲池的紧下发约二寸——在三指横径的肌内凹陷中,如按压则有疼痛并有感应到拇指食指方面。手掌伏下取穴),遇到疖、疔、痈等时要灸此穴三十壮甚至一百壮。可以使尚未化脓的病灶消散,开始化脓的病灶加速化脓而易医易愈。多和一般的合谷穴并用。对于中风、半身不遂、上肢的神经痛等有效。亦是蓄脓症、肥厚性鼻炎的必要穴。
温溜(当手交叉时在中指的尽头的大肠经中,按压时在压痛最强的地方取穴),是治齿痛的妙穴。对口腔炎亦好。温溜穴还可以诊断痔疮和大肠炎等问题。
合谷(拇指与次指歧骨之间,即第一第二掌骨的凹陷中,压迫时有疼痛),是疔痈的名灸穴。要灸五十壮甚至二百壮。对蓄脓症、鼻炎亦好。针灸大成“面口合谷收”。另外,合谷穴又是人体“气”的总管。女性的面目美容,预防皱纹,气色红润,都要长期艾灸此穴。
泽田派合谷(桡骨茎突即内髁下方的凹陷中,阳谿的稍下方,触着动脉的地方),对虹彩炎、角膜实质炎、网膜炎、视力减退、眼底出血等的眼科疾病有效。对血压亢进症有效。
内合谷手阳明大肠经的合谷穴,对于上齿疼痛非常有效;下齿疼痛选择足阳明胃经的穴位。
合谷穴,对孕妇和产妇的意义,价值元和减轻9成的疼痛。所以,欢迎后台搜索:合谷穴。
四渎(手三里的外下方约五分,相隔一肌的肌肉凹陷中,按压时手背方面有感应的地方),对前臂的神经痛及麻痹有效。亦能治肩背痛。
外关(阳池的后方约二横指的凹陷中,相当于桡骨和尺骨的中间。针刺时能使手背或三焦经的上方发生感应。)对腕关节炎及风湿有效。俗称小腕,对腕关节痛亦有效。和内关相对。外关穴又是小儿按摩术的起始穴位。
阳池(腕关节后面横纹的中央,于尺骨茎突的稍下端同样高度取穴),是三焦经的原穴,同中脘一起为整体治疗的基本穴之一,前面已经说过,此穴有时治腕关节炎及风湿(偻麻质斯)的要穴。如何中脘一起灸,可以矫正子宫位置的异常,抑止妊娠性呕吐。
阳池穴是三焦经的原穴,要调理三焦的原气,此穴甚为重要。(注:三焦经和三焦,以后将专门解说。)整体治疗应先调理三焦的原气,借着原气的力量使各病自然治愈,阳池与中脘二穴决不可缺少的原因即在此。难经云:“三焦者,元气之别使也”。(翻译:三焦就是全身的动力系统的运输者)。而特别采用左阳池是因为人身左侧,属阳的缘故。但并非说右边的即不能使用。有时候用右阳池亦有必要。
左阳池能松弛腹直肌的紧张,因此能医治子宫左屈,又能促进小肠乳糜管吸收。如果与中脘合用,可矫正腹部内脏的位置,使下焦的原气充满,因此也可治子宫后屈。左阳池与中脘同灸,可以立刻解除脐左方的腹直肌的压痛,实在奇妙。
少泽(厉害小指爪甲的外角约一分的地方),古来称“十井针之妙穴”,是苏醒绝息的妙穴,有起死回生之效的说法。对狭心症、胸痛、强烈头痛等小灸五壮有效,又从此穴用毫针泻血,则有立刻医好咽喉痛之妙。
小奥注:老年人,尤其是在50岁以后,多半都有“顽固”的咽喉炎。您要是单独治疗咽喉,一定无法痊愈。因为它们的咽喉问题根源在“少阴”。于是,手少阴心经的少冲穴和手太阳小肠经的少泽穴非常的关键。另外,手太阳小肠经还是老年人的高血压、肩周炎的主管经络。
后溪(在握拳时所发生的横纹的尖端取穴。离小指根大约三分的地方),是治肺炎、流行性感冒的名穴。可灸二十壮左右。后溪穴是小肠经的母穴,那么严重的肩周炎,必然要用这个穴位。另外,后溪穴还主管者督脉。督脉是人体的核心。
养老(当手掌放在胸口时在尺骨茎突中央发生的凹陷部),医治疔痈时和手三里及合谷一起灸。又对腕关节风湿、上臂神经痛有效。小奥注:养老穴的目的可不是延年益寿的养老。而是治疗手腕疾病的大穴。顾名思义在这个穴位上有偏差。
神门(手掌向上时,在尺骨茎突的下方的凹陷中取穴。——泽田派神门),是神经衰弱、精神病、狭心症等的名灸穴,对便秘亦有大效。对尺骨神经痛及麻痹、腕关节风湿(偻麻质斯)亦好。
少海(肘窝横纹的内端,离内上髁的尖端六七分的地方),对耳鸣、眼充血、蓄脓症、肘关节风湿(偻麻质斯)等有效。对瘰疬亦好。
郄门(将腕前面横纹的正中和肘窝横纹的中央连接线平分三份,在上面的三分之一处取穴。由于这个穴的地位常有移动,素颜用用上面所记的点为中心,在它的上下按压,在感到最痛的地方取穴。——泽田派取穴法),是胸膜炎的特效穴。能止咯血、镇定心悸亢进。亦是治脚气和风湿的重要穴。
大陵(相当于腕关节横纹的正中),对腕关节炎及风湿和因中风而起的手指不伸等有著效。
孔最(尺泽之下约三横指,和手三里相隔约一寸的凹陷中——泽田派取穴法),对痔痛、痔出血、痔核有效。又对肺尖卡他或喘息亦有效。
尺泽(自肘窝横纹外端的曲池起,向内方约五分的横纹上取穴),能用于肺结核、肺尖卡他、喘息、支气管炎、咽喉痛。当咽头痛时灸二三十壮能止痛。
列缺(拇指和食指交叉时,之食指头的尽处,尺脉的略后方),针刺此穴可以解除胸大肌的压痛。又对扁桃腺炎有效。
五、下肢部的要穴
殷门(大腿后侧中央的稍下方,在股二头肌的肌间,与坐骨神经的经路一致),是坐骨神经痛的要穴。与次髎、附阳、昆仑等同用。针刺时坐骨神经的经路有感应。
大郄(殷门外方约一寸再向上约一寸的肌间,有压痛。和铜人像的浮郄相近——代田的秘方穴),是坐骨神经痛、腰痛等常用的要穴。针刺时外踝方面有感应。
委中(膝盖窝横纹的中央,触者动脉的地方),用于坐骨神经痛、腰痛、膝关节炎及风湿等。多数用针。小奥注:委中穴的用处非常多非常大,显然泽田派的记载太少了。针灸大成:腰背委中求。可知,这个穴位对腰背痛多么的重要。另外,因为委中穴属于解剖意义上的下肢“主动脉的二次分支,那么,委中穴在治疗所有皮肤病,比如牛皮癣上,非常的重要。小奥的一个姐姐的牛皮癣,在前年夏天,处理过一次委中穴,以及其他辅助疗法后,就显然改观很大。
梁邱(髌骨外上角的上方约三横指的肌肉凹陷中),常用于腹痛,特别是作为胃痉挛的立刻缓解穴。有时止腹泻的名穴。对膝关节炎及风湿等的膝痛有效。灸此穴时有时发生便秘,有这种情形时最好灸心经的神门。
尚有梁邱的别穴,位于髌骨上缘中央的上方二寸左右的股直肌中,为作者所常用,是针治膝痛的妙穴。针刺时膝髌之中有感应。
寒府(梁邱的外方,相隔一肌的肌肉凹陷中——泽田派秘方穴),是治一切受寒的名穴,又对膝关节炎及风湿、股外侧皮神经痛有效。
血海(髌骨内上角之上约二横指的肌肉凹陷中取穴。针刺时沿髌骨的内侧往下有感应),对膝关节炎及风湿、单纯膝痛等有效。亦用于月经不调、子宫内膜炎等。
曲泉(屈膝时在膝盖窝横纹的内头取穴),用以治疗尿道炎、淋病、膀胱炎等的尿意频数和尿道痛。又用于膝关节炎及风湿。
膝眼(屈膝时发生在髌腱两侧的凹陷部),用于膝关节炎及风湿、膝关节神经痛、脚气等。
小奥注:在用扎针治疗风湿性的膝关节问题时,下针的手法切忌捻转。下针后,不可乱动。
足三里(以笔管沿胫骨前缘上摩至胫骨粗隆的下方为止,在该处外方约一寸的肌肉陷中,如按压之下方有疫麻感觉),为胃经的合穴,主治胃的疾病,兼治鼻的疾病及上衡。对其他慢性疾病均有效验,为古来成人保健灸的有名穴。唯独是患胃酸过多症,还是不用此穴为宜。今列记三里的适应症如下:胃痉挛、胃炎、胃弛缓、胃下垂等的胃疾病;神经衰弱、歇斯底里、发狂等的神经病;中风、半身不遂、脚气、坐骨神经痛、腓骨神经痛、小儿麻痹症等的神经疾病;肥厚性鼻炎、蓄脓症等的鼻疾病——等等,各种慢性疾病都可以应用。且为健脚之灸亦大大有效,可以增强脚力。足三里也是30岁以后的保健大穴。对女性面部美容来说至关重要。
阳陵泉(腓骨小头的紧下方一横指或一横指半的地方,如加以按压则在足背方面有疫痛感应),主治筋病。对坐骨神经痛、腓骨神经痛、颜面神经麻痹、半身不遂、腰痛、脚气等有效。能治侧胁部的疼痛、在内臟出血时能作止血用。(若对年轻妇人在此穴施灸会使月经停止,或会使它迟缓,因此希望在施灸时要和三阴交并用。)
悬钟、绝骨穴(将手掌放于相当外踝的上方四指横径的肌肉凹陷中,在胆经上取穴。针刺时有感应到达足跗),可治足背的神经痛及麻痹,因此能用于半身不遂、小儿麻痹症、脚气、坐骨神经痛等。又足关节扭挫时,针刺之有著效。此穴的别名叫绝骨,《难经》上有“髓会绝骨”之说,古来认为能治髓病,用于骨髓炎。
跗阳(外踝之上三寸,腓骨后缘的凹陷中,和悬钟并列。针刺时在外踝的后侧有感应),是坐骨神经痛的特效穴。亦常用于足跗关节炎及风湿。
三阴交(内踝之上三寸,胫骨后缘的凹陷中,腓肠肌和胫骨之间取穴。相当于距内踝四指横径,因此亦称手一束之灸),特别用于月经不调及闭止。又用于子宫内膜炎、白带、下腹膨胀感、淋病、脚气等。在妊娠初期针灸此穴恐引起堕胎,故古来禁针灸。
筑宾(相当于三阴交的后上方,在腓肠肌和比目鱼肌之间。用手指在内踝之上,向上摩按在手指的停止处,距胫骨的后缘大约一寸的地方),是解毒的特效穴。能下败小儿的胎毒,亦能解梅毒、淋病等的病毒及药毒。对脚气、腓肠肌痉挛亦有效。
太谿(在连接内踝的下际与舟状骨结节的下际的线略中央约一分下的地方,强压时足心感疫麻),此穴是特别按照泽田派的取穴法,因此必须说明它的位置与一般的照海约略一致。太谿为肾经的兪穴,主治肾脏疾病,对于中耳炎、咽喉痛、扁桃腺炎等亦有效。亦为脚气、足蹠痛、足部冷感、足关节炎及风湿的必要穴。
涌泉(相当于足蹠的中央,在中趾头的后方四寸许,屈趾时在足蹠发生的凹陷中取穴。相当于小趾头和舟状骨连接线的略中央),在肾臟炎、尿毒症等场合施灸有效。
涌泉穴下针和艾灸都非常的不方便。临床上,高明的针灸师会把“昏厥、不省人事”这种问题留给涌泉穴。而清醒状况的任何肾脏问题,我们选择足底内侧的“然谷穴”。
昆仑(外踝的后下方五分之处,用指头按压恶意触到腺状的筋疙瘩,而感到最为彻痛的地方——泽田派取穴法),对坐骨神经痛、足关节炎及风湿有效。为鸡鸣腹泻(亦称五更溏泻即肠结核)的特效穴。对一般的水泻性腹泻亦有效。
仆参(跟骨结节的上端,跟腱附着部的凹陷中取穴),用于跟腱的腱鞘炎、跟骨痛、足跗关节炎、骨髓炎等。
丘墟(外踝稍前下方的凹陷中,相当于足跗的关节部),足关节扭挫时针此有著效。对足关节炎及风湿有效。对颈项强硬、侧胸痛亦有效。
临泣(丘墟前方约三横指的地方,以第四趾作标指而取。在第四蹠骨基底和第三楔骨的关节部骨凹陷中),对腓骨神经痛及麻痹有效。对足关节的扭挫及肿胀有效,并能治因中风等而起的足屈不良。又是胸膜炎、胆石症、侧胁痛等胆经疾病的压痛点。
侠谿(第四趾和第五趾之间,本节之前的凹陷中),能治眩晕。对足背疼或浮肿有效。
至阴(小趾外侧,离爪甲的外角约一分的地方),是难产的名灸穴。普通用其右侧。至阴穴还可以纠正孕妇腹中的胎位异常。下针后20分钟,胎儿就会‘旋转’,归位正常。
内庭(第二及第三趾之间,本节之前的凹陷中取穴),对伤食、足背水肿、上齿痛等有效。
尚有“里内庭”,为泽田派秘方穴。在第二趾头着地一面的中央涂墨,再将它折曲,则第二趾根部的足蹠印上墨点,这个点就是穴位,是医治伤食的名穴。在此穴施灸如不感到热时即可知是伤食,因此不论灸到几壮,必须使其感觉到热为止。
太冲(用手指在第一第二蹠骨间向上推压在手指停止的地方的动脉上取穴),对肝臟疾病、足蹠痛、拇指麻痹有效。亦用于将逆上之气下引。
代田文志(注):除以上的经穴外尚有很多颇为重要的穴位。如果严格说来,则三百六十五个经穴没有一个是不需要的。尚有关于经络及井、荣、腧、经、合、原、络、郄等须要详细地通晓。但是对于这方面的详细叙述不是本书的重点。请参照拙著《针灸治疗基础学》。
奥易精医(注):泽田派,尤其是代田文志先生的著作中,对于十二经络的“五腧穴”(井荣输经合)的临床运用是稍有不足的。五腧穴的意义和疗效,在《黄帝内经》和《难经》中,可以说是至高无上的。五腧穴的成因和原理,庶子不才,尚未完全领悟。但是在临床中,根据病症将疾病按照经络分类,选取手肘和膝盖以下的五腧穴的确是神效。
奥易精医(注):上述代田文志先生列举的所有基础穴位,都是按照临床治证和疗效经验来论述的。作为一本临床的书籍,这样记录是非常直观和有效的。但是作为对“针灸”本身,对更高一级的治证来说,其实反而是有‘阻碍’的。
中医的精髓,从来不是说XX病,用哪个穴位。
针灸在临床治证过程中的大体过程如下:
1.病人叙述病发部位和症状。针灸师从此来判定“十二经络”。
2.病人描述症状,比如疼痛,是酸麻胀痛还是刺痛等。针灸师来判定具体经络的具体状况。
3.病人描述病发的时间,持续状况。针灸师来具体判定针灸选择的“穴位”组合以及需要治疗的疗程。
4.病人隔天反馈前述的状况,是否有变化,有缓解。针灸师再次判定前次的治疗是否正确。如果正确,会是继续加强还是稍作改变。
5.病人在针灸师“预测”的疗程内,得到8-9成的恢复。针灸师最后判定病症的结果。
6.必须说明的是,越是深入精髓的针灸师,他的选择穴位,越是在手肘和小腿以内。这就是针灸大成的‘手不过肘,足不过膝’。在就近取穴和远取穴上,应当结合。而不是现在您看到的“哪里不舒服针那里”。
从此处可知,所有的胃和胃经的问题,都和胃的五腧穴相关。那么,代田文志先生记录的那些临床治证,显然仅仅是冰山一角。
再如,胆经的足临泣穴,这个可是非常重要的一个穴位,但是代田文志先生的记录却非常的少。
再如,合谷穴。《针灸大成》中有一句口诀“面口合谷收”。于是,所有头面口腔的问题,都可以在合谷穴上针灸。可能明明是其他经络的病症,我们仍然要添加“合谷穴”。
小奥的注解并不是否定代田文志先生卓越的贡献,更不是妄自尊大鄙人必代田文志更加神奇。而是,在个人对针灸精髓的情况下,站在代田文志、泽田健先生的肩膀上,将针灸治证的本源部分揭开,让患者对针灸有深入的了解。而不是在错误的针灸临床上,让医师、病患甚至是经络图的定义部门,越走越偏。
这里,试图“阐述”和“展现”中医的精髓。
这里,用针灸和经方,给人“希望”。
赞赏