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健康全南middot科普先行高压

文章来源：腺性膀胱炎发布时间:2021-11-22 17:42:29 点击数：次

医生

你知道高压氧治疗吗？

听过，治疗煤气中毒的吧

小李

医生

其实不止，高压氧还有着很多大作用呢，今天我们就一起来聊聊

人类生命运动每时每刻都离不开氧，氧气随着呼吸进入肺泡，再通过心脏将血液输送到机体各个器官组织中，参与有氧呼吸，才能为各项生命活动提供能量。

在正常情况下，组织代谢需要的氧气主要靠红细胞传输。当所有红细胞都携带氧时，即使吸再多的氧气，血液中的氧含量也不会发生大的变化。

医生

然而许多疾病都是由人体组织缺氧引起或因为缺氧导致病情恶化。这时，单靠红细胞运输氧便远远不能满足人体对氧的需求！！！那我们有什么办法能纠正此时的人体缺氧呢？

我们知道气体在液体中的溶解度随着压力的升高而增加，我们人为地创造一个高气压的环境，也就是高压氧舱，人在其中能够通过吸入高浓度的氧气，来提高血中物理溶解氧的含量，解决组织缺氧问题。这就是高压氧治疗。

什么是高压氧学？

高压氧医学是一门涉及多学科的边缘学科，高压氧医学的任务是运用基础医学和临床医学，以及有关基础理论，不断探索与掌握高压氧治疗的原理，研究并提出高气压性疾病的诊断及防治措施，并应用其作用机理，不断扩大和完善高压氧治疗的各种适应证，慎重掌握其禁忌证，即从基础研究和临床应用着手，促使高压氧医学迅速发展，为人类健康事业作出应有的贡献。

高压氧治疗机理

★提高血氧含量、增加血氧弥散力，增加组织内储氧量。★收缩血管、减轻水肿。★抑制厌氧菌的生长、繁殖。★压缩进入人体内的气泡。★促进损伤修复。★高压氧还可以与放、化疗协同作用，增加疗效。

特殊机理

★抗菌作用★改善微循环★促血管新生★促干细胞作用★促肉芽组织生长★抗衰老作用

高压氧可以治疗哪些病？

Ⅰ类适应证

★气泡导致的疾病：减压病；气栓症。★中毒：急性一氧化碳中毒；氰化物中毒。★急性缺血状态：危兆皮瓣；骨筋膜间室综合症；挤压伤；断肢（指、趾）术后血运障碍；不能用输血解决的失血性休克。★感染性疾病：坏死性软组织感染；气性坏疽；难治性骨髓炎；颅内脓肿;难治性真菌感染；肠壁囊样积气症；坏死性外耳道炎。★放射性组织损伤：放射性骨坏死；软组织放射性坏死；放射性出血性膀胱炎；放射性直肠炎；放射性下颌损伤的口腔科术前、术后预防性治疗。★创面：糖尿病感染性溃疡；坏疽性脓皮病；压疮；烧伤；慢性静脉溃疡。★其他方面：突发性耳聋；视网膜中央动脉阻塞；脑外伤；声损性、噪声性耳聋；急性中心性视网膜脉络膜炎；急性眼底供血障碍。

Ⅱ类适应证

★高压氧的临床适应证分为Ⅰ类适应证和Ⅱ类适应证。Ⅰ类适应证为依据现有临床证据认为，实施高压氧治疗具有医学必要性。Ⅱ类适应证为依据现有临床证据认为，高压氧治疗是否显著优于传统疗法仍存在一定争议。但是高压氧治疗本身不会对疾病带来不利影响，且全面禁止高压氧治疗会使患者丧失从高压氧治疗中获益的可能。因此，对于Ⅱ类适应证还是建议积极实施高压氧治疗。

高压氧治疗的禁忌证

一、禁忌证

★未经处理的气胸、纵隔气肿★同时服双硫伦类药物--氧化歧化酶★同时服抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素、博来霉素--限制性肺疾病；顺铂--毒性作用、创面愈合；阿霉素--药物毒性★早产和（或）低体重的新生儿

二、相对不安全因素

★胸部手术围手术期★呼吸道传染性病毒感染

★中耳手术围手术期★未控制的癫痫

★高热症★先天球形红细胞症

★幽闭恐惧症★颅底骨折伴脑脊液漏

★未控制的高血压★早期妊娠（3个月内）

★青光眼（闭角型）★糖尿病患（≤8mmol/l）

★肺大泡★心动过缓（≤50次/min）

★未处理的活动性出血★结核空洞